儿童退热栓和尼美舒利在退热效果上确实有所区别。对于五岁以上的孩子，如果发热超过38.5℃，应选用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药物。然而，尼美舒利虽然效果好，但安全性较差，容易引发急性血尿。此外，该药物的药力较大，不适合高烧的孩子，以免导致身体虚脱。因此，在选择退热药物时，应慎重，不选婴幼儿禁用的退热药。

退热药物中，除了早在2018年就已经被列为婴幼儿禁用的柴胡注射液、安乃近、阿司匹林和尼美舒利等药物外，目前公认比较安全的退烧药主要有两种：布洛芬和对乙酰氨基酚。

然而，任何药物都有潜在风险。对早产儿来说，氨基糖苷类药物是绝对不能使用的，因为这类药物毒性较强，容易导致眩晕、耳鸣、甚至导致永久性耳聋和肾衰竭。此外，在使用过程中，还需注意药物可能导致的副作用。

尼美舒利不仅对肝脏有副作用，还对肾脏和中枢神经造成很大损伤。有的孩子使用后出现了肾衰竭，甚至导致死亡。在使用退热药物时，应特别注意药物剂量，避免过度使用。

此外，对于患有肾炎、高血压肾病或药物损伤等疾病的儿童，使用退热药物时应更加谨慎。

关于尼美舒利的使用问题，若24小时内使用次数超过4次，可能引发一些不良副作用，如胃出血、肝肾损伤、退烧药导致眼睛失明等。因此，在使用退热药物时，应谨慎选择，遵循医生建议。

最后，请注意药物过敏史者应慎用阿司匹林，孕妇及哺乳期妇女应慎用退热药物，并注意避免同时服用其他含有解热镇痛药的药品。同时，肝肾功能不全者在使用退热药物时应特别注意。

总之，在选择退热药物时，应根据孩子的年龄、病情和身体状况进行选择，避免药物对身体健康造成不良影响。在使用退热药物时，还需注意药物的副作用和禁忌症，以确保药物的安全有效使用。